وفقًا لمنظمة أطباء بلا حدود قبل الحرب كان لدى تيغراي أحد أفضل الأنظمة الصحية في إثيوبيا مع مستشفيات جيدة التجهيز نسبيًا وتعمل بشكل جيد بالإضافة إلى أنظمة الإحالة في جميع أنحاء المنطقة.
لكن بسبب للحرب انهار نظام تيغري الصحي بالكامل بسبب عمليات النهب والتخريب والتدمير الشامل للمرافق الصحية من قبل القوات الإريترية والإثيوبية.
وصرح مدير الطوارئ في منظمة أطباء بلا حدود المتواجد في تيغراي قائلاً : لقد كنت أقوم بهذا العمل لفترة طويلة ولم أر قط في حياتي مثل هذا الانهيار الكامل لنظام الرعاية الصحية كما هو الحال في تيغراي، إنه لأمر مروع .
وذكرت مجلة تايم أن أكثر من 82 في المائة من المراكز الصحية لا تعمل وهناك إمكانية محدودة للوصول إلى المستشفيات القليلة المتبقية بسبب سيارات الإسعاف التي نُهبت أو أضرمت فيها النيران أو تحولت إلى مركبات عسكرية من قبل الجيشين الإريتري والإثيوبي.
تعاني العديد من المرافق الصحية الدائمة أيضًا من نقص الإمدادات الطبية الأساسية والمعدات.
بعض المستشفيات العاملة لا يمكن الوصول إليها من قبل المدنيين لأنها تحولت إلى معسكرات عسكرية للقوات الإريترية أو أنها مفتوحة فقط للأفراد العسكريين بالإضافة إلى ذلك نزح العديد من مقدمي الرعاية الصحية أو أصبحوا غير قادرين على العمل دون تعويض نتيجة الحرب وبالتالي اصبح هناك نقص حاد في العاملين في مجال الرعاية الصحية في جميع أنحاء المنطقة.
الوضع الحالي للمرافق الصحية في تيغراي حسب المنطقة
١- تيغراي الشرقية
مستشفى عدي قرات أحد أكبر المستشفيات في تيغراي يخدم ملايين الأشخاص لا يعمل تقريبًا .
انهار قسم الطوارئ بسبب نهب الجنود الاريتريين لسيارات الإسعاف ونقلها الى اريتريا.
تم نهب مستشفيات Fasti و Freweini و Hawzen ، وبالتالي أغلقت بالكامل.
2- جنوب تيغراي
تعاني مستشفيات Michew و Mekoni و Adishu و Adiguden و Kuha من نقص في الإمدادات الطبية.
٣- ميكيلي (العاصمة)
يعمل مستشفى Ayder ومستشفى Mekelle والمراكز الصحية بنسبة 30-40 ٪ بسبب نقص المياه والإمدادات الطبية والمعدات.
تم تدمير مستشفيات عدوة و عبي عدي بالكامل و تم نهب مستشفى في سميما مرتين ثم أضرموا فيها النيران.
يعمل مستشفى أكسوم بنسبة 10٪ فقط من طاقته بسبب نقص الإمدادات واستنزاف العاملين الصحيين.
٤- تيغراي الغربية
تعرضت مستشفيات سليكليكا وشول وشيرارو للنهب والتدمير ولم تعد تعمل.
٥- شمال غرب تيغراي
تعرضت المرافق الصحية في دبري أباي ومي كوهلي للنهب والتدمير الكامل.
تداعيات الأزمة - التأثير على المرأة
كانت الأزمة الطبية في تيغراي صعبة للغاية على النساء في المنطقة. كان هناك عدد متزايد من التقارير المقلقة عن وفاة النساء أثناء الولادة بسبب عدم قدرتهن على الوصول إلى المستشفى بسبب نقص سيارات الإسعاف وتفشي انعدام الأمن على الطرق أو بسبب عدم وجود مستشفيات تعمل او تكون متاحة في متناول اليد نتيجة الدمار الواسع النطاق للمرافق الصحية.
تلد العديد من النساء في ظروف غير صحية ومخيمات نزوح غير رسمية وعدد قليل جدًا من النساء الحوامل يتلقين رعاية ما قبل أو بعد الولادة مما يؤدي إلى ارتفاع معدل وفيات الأمهات.
الناجون من العنف الجنسي والجنساني
منذ بداية الحرب ، كان هناك استخدام واسع النطاق للعنف الجنسي والجنساني ، بما في ذلك الاغتصاب كسلاح حرب ضد نساء تيغراي ، حتى الآن تشير التقديرات إلى أن أكثر من 10،000 فتاة وامرأة من تيغراي ناجين من العنف الجنسي والجنساني.
العديد من الناجيات من الاغتصاب لا يتلقين خدمات طبية أو نفسية مناسبة للإصابات والصدمات التي تعرضن لها كما توجد تقارير عن حالات ناسور مهبلي نتيجة كثرة الاغتصاب بالإضافة إلى ذلك لا تستطيع العديد من النساء الوصول إلى الفوط الصحية وتركهن عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية والالتهابات الفطرية والتهابات الجهاز التناسلي وغيرها من المضاعفات الصحية الرئيسية.
تداعيات الأزمة - التأثير على الأطفال
1- سوء التغذية
هناك نقص ينذر بالخطر في الإمدادات الغذائية والحصول على المياه النظيفة مما يشكل تهديدات خطيرة للأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد.
لا تملك المرافق الصحية القليلة العاملة في تيغراي القدرة على التعامل مع العدد المتزايد من الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد وآثاره الصحية.
2- نقص اللقاحات
بسبب نهب المستشفيات وتدميرها على نطاق واسع هناك نقص في اللقاحات ونتيجة لذلك لم يتم تطعيم العديد من الأطفال مما أدى إلى زيادة معدلات وفيات الأطفال وكذلك احتمال تفشي الأمراض المعدية في المستقبل.
الصدمة النفسية
أفادت اليونيسف أن العديد من العائلات التي فرت من تيغراي إلى السودان والنازحين داخليًا قد تم فصلهم عن بعض وكان هناك العديد من الأطفال غير المصحوبين بذويهم من بين اللاجئين والمشردين داخليًا.
كما أصبح عددًا متزايدًا من الأطفال أيتامًا بسبب الحرب مما جعلهم عرضة لسوء المعاملة وعدم الاستقرار النفسي والتأخير أو عدم الحصول على الخدمات الطبية. وبالتالي يحتاج العديد من الأطفال إلى عناية طبية ونفسية لمساعدتهم على التعامل مع الصدمات النفسية العميقة التي تعرضوا لها.
التأثير على الأفراد المصابين بأمراض مزمنة
١- نقص الأدوية
كانت هناك تقارير عن مرضى يعانون من أمراض مزمنة مثل السل أو مرض السكري أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، الذين يحتاجون إلى رعاية طبية مستمرة وإمدادات من الأدوية التي تحافظ على حياتهم لكن للاسف معظمهم قد توفوا نتيجة تفكيك نظام تيغراي الصحي.
الصيدليات والمستشفيات في جميع أنحاء المنطقة لا تحتوي على الأدوية أو ليس لديها الكهرباء لحفاظ على الظروف اللازمة لتخزين الأدوية مثل الأنسولين الذي يحتاج إلى برودة.
لم يتم توزيع الأدوية التي وصلت مؤخرًا إلى المستشفيات الرئيسية في المناطق الريفية بسبب خطر العنف المستمر وعدم وجود وسيلة نقل.
2- ندرة الغذاء
لا يتم تلبية الاحتياجات الغذائية للأفراد المصابين بأمراض مزمنة والذين لا تعتمد سبل عيشهم على الأدوية فحسب بل أيضًا على نظام غذائي متنوع ومنتظم من الناحية التغذوية في الملاجئ التي تأوي الآلاف من النازحين داخليًا.
تعاني هذه الملاجئ من ندرة إمدادات المياه النظيفة والطعام وغير قادرة على توفير الظروف الصحية اللازمة للحفاظ على صحة أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
ادى نقص المياه النظيفة الى ظروف غير الصحية والاكتظاظ في المخيمات غير الرسمية إلى أن الإسهال هو ثاني أكبر مشكلة طبية في هذه المواقع. هذا أمر مقلق بشكل خاص لأنه سبب رئيسي لمراض الأطفال وازدياد وفياتهم ، كما أن سوء التغذية يزيد من انتقاله وشدته.
ستزداد هذه المخاوف مع موسم الأمطار حيث سيزداد انتقال الأمراض مثل الإسهال المائي الحاد أو الملاريا أو الكوليرا مما يؤدي إلى تفشي الأمراض و سيتأثر الأطفال الذين يعاني معظمهم حاليًا من سوء التغذية وغير المحصنين ضد العديد من الأمراض المعدية من هذه الفاشيات.